同位素肾图的检查是经过外周静脉打进去同位素,然后观察同位素在肾脏肾动脉,以及肾脏滤过和排出的情况,来大致判断病人肾功能的变化。同位素检查是目前肾脏疾病方面比较重要的检查,在临床上比较常用的是锝-99m。锝-99m会发射出γ射线,所以把锝-99m注入人体后,可以观察到同位素通过肾动脉进入到肾脏的灌注,然后通过肾小球滤过再排出体外的过程,可以用来监测病人肾功能的变化,也可以进行分析,看看双侧的肾功能是否对称。做肾动脉支架植入之前,也可以用来评估肾脏有没有残余的功能,还可以用来诊断尿路感染的情况。
对于同位素肾图,主要是看肾脏的灌注、滤过和排泄的情况,这种情况通常可以提示一些疾病,包括单侧的肾脏疾病,如果病人有肾血管性的高血压,或者有阻塞性尿路等疾病,或者有急性肾小管坏死、肾盂肾炎等,可以用同位素肾图来进行检查。检查时要求病人要保持正常的水化状态。同位素打进去以后,要连续描记15分钟,可以看到肾脏的灌注、滤过和排出的功能,但这种检查通常只能够看到双侧肾脏功能的对比,而不能够简单的叠加后认为病人的肾小球滤过率是多少,是因为目前国内的同位素肾图大多数都没有经过校正。如果经过了双血浆法或者三血浆法进行校正以后,这时测出的肾小球滤过率才比较合理。
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